Dementie en een (zeer) ernstige verstandelijke beperking
Dementie & een (zeer) ernstige verstandelijke beperking: een complexe puzzel
Mensen met (zeer) ernstige verstandelijke (en meervoudige) beperkingen (Z)EV(M)B worden steeds ouder. Aangezien leeftijd de belangrijkste risicofactor is voor dementie, is dementie ook steeds prominenter aanwezig binnen deze groep. Het signaleren en diagnosticeren van dementie bij (Z)EV(M)B is complex doordat:
- Cognitieve achteruitgang lastig te bepalen is door de lage ontwikkelingsleeftijd
- Specifieke vaardigheden nooit ontwikkeld zijn of taken worden overgenomen door zorgmedewerkers, waardoor hier geen signalerende werking vanuit kan gaan
- Communicatie veelal non-verbaal is en dus zonder zelf-gerapporteerde klachten
- De thans gebruikte dementievragenlijsten niet bruikbaar zijn voor mensen met (Z)EV(M)B waardoor direct neuropsychologisch onderzoek vrijwel onmogelijk vanwege vloereffecten
- Het vaststellen van achteruitgang door dementie bemoeilijkt wordt door de veelvoorkomende aanwezigheid van meerdere gezondheidsproblemen tegelijkertijd
Voor signalering van achteruitgang zijn mensen met (Z)EV(M)B vaak (volledig) afhankelijk van de observaties van informanten, zoals familieleden en begeleider. Het is belangrijk dat er informatie beschikbaar komt over symptomen en het verloop van dementie bij mensen met (Z)EV(M)B om dementie tijdig te kunnen signaleren en diagnosticeren.